Alguna vez se ha preguntado ¿por qué debe tener Seguro Médico en USA?
Tener Seguro Médico en Estados Unidos aunque no es obligatorio, es necesario para estar
protegidos ante cualquier eventualidad, como ser un accidente, una enfermedad o si en un
futuro necesitara un tratamiento. El seguro médico nos ayuda a evitar el estrés financiero que
trae una enfermedad o accidente.
Los costos médicos en Estados Unidos son muy altos y para que tengan una idea el costo
promedio de un dia de hospitalización es de $ 3949, la estadía promedio en un hospital es de 3
a 5 días, por lo tanto dependiendo de la condición, hospital y localidad, el costo promedio de
una hospitalización puede superar ampliamente los $ 20000. (fuente: debt.org)
¿Qué es el Seguro Médico?
Seguro Médico o Seguro de Salud es un acuerdo entre la compañía aseguradora, prestadora
de los servicios médicos y el asegurado (persona que recibe los mismos).
Mediante este acuerdo, la aseguradora se compromete a pagar parte de los servicios médicos
que el asegurado requiera y el asegurado paga una prima mensual.
La Ley de Cuidados Médicos a Bajo Costo (Affordable Care Act o ACA) promulgada en Enero
de 2014 establece diez beneficios esenciales que todo Seguro Médico debe proveer a
individuos y familias y ellos son:
1- Servicios Ambulatorios (servicios recibidos sin admisión hospitalaria)
2- Medicamentos con prescripción (medicinas recetadas por un doctor para tratar una
condición)
3- Servicios de Emergencia ( servicios de atención por un evento grave y repentino)
4- Servicios de atención para la salud mental ( evaluar, diagnosticar y tratar problemas de
comportamiento y de abuso de alcohol y drogas)
5- Hospitalizacion (atención que se recibe como paciente admitido en un Hospital)
6- Servicios de rehabilitacion y habilitacion ( servicios y dispositivos para ayudar a personas
con lesiones, discapacidades o enfermedades crónicas a recuperar sus habilidades mentales y
físicas)
7- Servicios de cuidado preventivo y rutina ( como vacunas, examenes para detectar diabetes,
colesterol, mamografías, papanicolau, evaluación de cáncer de colon)
8- Servicios de Laboratorio
9- Atención Pediátrica
10- Maternidad y atención al recién nacido
Donde y Como puede obtener un seguro medico?
Es muy importante que se asesore correctamente con un profesional especializado en esta
área para poder tomar la mejor decisión basada en su necesidad y presupuesto.
Estados Unidos carece de un sistema de salud publica como tienen algunos países de América
Latina y Europa.
Hay programas Estatales como Medicaid, Medicare y Chip que varian según el Estado y para
los cuales se requiere cumplir con requisitos de edad, ciudadanía, permanencia en el país ,
ingresos, etc cuya aplicación y elegibilidad se hace directamente a través de agencias
gubernamentales.
Otra forma de obtener cobertura médica es a través de su empleador si él mismo lo ofrece.
O si esta alternativa no existe, podrá obtenerla en forma privada, directamente con la compañía
aseguradora o a través del Mercado de Salud.
Si esta interesado en saber mas acerca de este tema con mucho gusto nos puede contactar
para realizar una evaluación de su situacion particular y asistirle a tomar la mejor decisión para
Ud y su familia..
En CBT Consulting hablamos su idioma y representamos todas las aseguradoras disponibles
en el Estado de Florida.
Nos puede llamar al 954-800-1380 o escribirnos a info@cbtconsultinggroup.com
